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He analizado a las principales compañías de seguros de salud que trabajan en España y dentro de su amplísima variedad de seguros, he seleccionado los más altos de gama de cada una de ellas. El resultado de este análisis es este post, donde te cuento cuál es el mejor seguro de salud que puedes contratar en España.

Las compañías de salud que he estudiado son ; Adeslas, Asisa, DKV, Mapfre y Sanitas

Los mejores seguros de salud  que ofertan estas compañías, son todos seguros mixtos y permiten a sus asegurados elegir entre ir a médicos concertados o de su libre elección.

Si quieres la máxima protección sanitaria para ti y tu familia o necesitas una buena cobertura médica porque viajas con frecuencia al extranjero, los seguros de salud que analizo en este post, seguro que van a ser de tu interés.

mejor seguro salud¿Cuál es el mejor seguro de salud  que puedo contratar en España?

Sin lugar a dudas, el mejor seguro es de la compañía DKV y se llama Top Health.

Soy mediadora de seguros, especializada en salud y créeme que esta afirmación puedo hacerla de forma rotunda, porque no hay ningún seguro que tenga una cobertura tan brutal como tiene este. Te lo intentaré explicar a lo largo de este artículo.

¿Cuál es el mejor seguro de salud por compañías?

mejor seguro de saludMejor seguro de salud DKV

Como ya te he comentado, se llama DKV Top Health. Sus principales características son:

  1. Es ilimitado, es decir que no tiene asociado un límite específico de dinero para reembolsar facturas médicas. Reembolsa el importe que sea.
  2. Devuelve el 100% del importe de la factura.
  3. No tiene límites ni sublímites en la cobertura básica de asistencia sanitaria. Esto significa que independientemente de si la factura médica es por una consulta, por una hospitalización o por que me han hecho unas pruebas. Siempre me van a devolver el 100%
  4. Es una póliza vitalicia a partir de la tercera anualidad
  5. No incrementa el precio en función de la siniestralidad o gasto médico asociado a la póliza

Estas cinco características, son las que hacen que este seguro sea el mejor del mercado, pero incluye otras coberturas que también son muy interesantes como:

flecha-pequena Medicamentos con capital ilimitado y con reembolso del 100%

flecha-pequena Medicina alternativa (homeopatía, acupuntura, osteopatía,..)

flecha-pequena Medios complementarios de cura (óptica, audífonos, lentillas, material de ortopedia…)

flecha-pequena Balneario tras hospitalización de al menos 3 días

flecha-pequena Cobertura dental de reembolso, con un límite de 9000€/ asegurado/ año

flecha-pequena Psicoterapias

flecha-pequena Cobertura para infertilidad

flecha-pequena Cobertura para cirugía refractiva con un límite de 1500€ por ojo

flecha-pequena Amplísima cobertura para alta tecnología diagnóstica y terapéutica

mejor seguro de saludMejor seguro de salud Adeslas

El mejor seguro de salud de Adeslas se llama Adeslas Premier y tiene un capital de reembolso de facturas médicas de 1.000.000€

Se trata de un seguro mixto, lo que significa que sus asegurados pueden ir a médicos concertados y también a otros de libre elección. Tanto de España como del extranjero.

El % que devuelve de facturas de médicos no concertados es del 90%. Esta póliza tiene límites y sublímites. Esto significa que el dinero final a devolver al asegurado se puede ver condicionado por un concepto que prevalece sobre el criterio general del 90% de devolución

Ejemplo:

Límite general de la póliza 1.000.000€ con reembolso del 90%

  1. Sublímite a aplicar para las facturas generadas por la asistencia a un parto………20.000€

Esto significa que si  presentara una factura de 25.000€ a Adeslas por los gastos de mi parto, esta me devolvería 20.000€ y no 22.500€ que es el resultado de aplicar el 90% a 25.000€

Es muy importante estudiar los límites y sublímites antes de contratar una póliza de reembolso.

mejor seguro de saludMejor seguro de salud Asisa

Su mejor seguro, se llama Asisa Integral y tiene un capital de reembolso de 240.000€

También se trata de un seguro  mixto y el % de reembolso de las facturas es del 90’% tanto para España como para facturas médicas extranjeras. También aplica límites y sublímites.

Te destaco que esta póliza tiene sublímites para consultas médicas

comparativo-asisa-limites-consultas

mejor seguro de saludMejor seguro de salud Mapfre

Su mejor seguro se llama Mapfre Reembolso y tiene un capital de 115.112,49€.

También se trata de un seguro mixto y su % de reembolso es distinto a los anteriores ya que devuelve el 90% del importe de la factura cuando sean gastos hospitalarios y el 80% cuando son facturas médicas de consultas, pruebas de diagnóstico o tratamiento que se realizan fuera del hospital.

Por lo tanto, Mapfre, al contrario que el resto de compañías de seguros de salud, no diferencia entre si las facturas son de España o del extranjero sino si son por gasto hospitalario o extrahospitalario.

Las facturas cuyo importe es verdaderamente alto, son las del ámbito hospitalario.

Esta póliza tiene otras coberturas muy interesantes como son:

  1. Programa para niños que nacen con problemas de audición
  2. Cobertura para infertilidad
  3. Cobertura para Adopción
  4. osteopatía (8 sesiones)

mejor seguro de saludMejor seguro de salud Sanitas

Su mejor seguro se llama Sanitas Premium 500.000€.

Al igual que lo anteriores es un seguro mixto y reembolsa al 90% las facturas presentadas, aunque también tiene sublímites para algunas de sus coberturas. De destaco dos que en mi opinión se quedan cortos si quisieras ser atendido fuera del cuadro médico, como por ejemplo para el parto o cesárea, que lo limita a 3600€ o para prótesis 4500€.

mejor seguro de salud¿Tienen la misma cobertura estos seguro médicos?

Hasta ahora lo que te he destacado son los límites y los sublímites. Pero ¿ hasta donde llega el alcance de la cobertura de cada uno de estos seguros? ¿Cubren todos los mismo?

Rotundamente NO. Hay diferencias muy significativas entre unos seguros y otros. Si quieres ver con detalle qué cubre cada uno de estos seguro, puedes leer mi artículo ¿Que cubren los seguros de salud?. Es bastante completo por lo que si solamente quieres analizar las coberturas te recomiendo que vayas directamente al apartado llamado “Coberturas”.

mejor seguro de salud¿Cuales son los límites y sublímites del mejor seguro de salud ?

mejor seguro de salud

Sanitas, Adeslas y Asisa, reembolsan al 90% las facturas médicas ajenas al cuadro médico

Mapfre devuelve el 80% si la factura es por una asistencia extrahospitalaria (no ingreso) o el 90% si la factura es por una hospitalización

DKV devuelve el 100% de la factura, tanto en España como en el extranjero

mejor seguro de salud

De esta tabla te destaco, que Mapfre tiene sublímites bastante bajos para el concepto de coste diario de habitación mientras se está hospitalizado.

En mi opinión es bajo para España, por lo que habría que tener cuidado también en el extranjero.

En esta tabla también hay un límite que quiero comentar contigo, sobre todo si uno de los motivos por los que quieres contratar un seguro de salud  es por su cobertura en  maternidad / paternidad.

Quiero llamar tu atención sobre el límite económico para recién nacidos que hubieran venido al mundo con una patología congénita o del recién nacido. Este límite significa que solamente durante el primer año de vida del niño y con el máximo de gasto médico que dice la tabla, se harán cargo de los costes de asistencia sanitaria que el bebé necesite por estas patologías.

Es decir que ese bebé no va a poder ser atendido por lo médicos que sus padres quieran a pesar de tener una póliza de reembolso.

Como madre, este es un límite que no me gusta nada de las compañías Adeslas, Asisa y Sanitas. Sin ninguna duda DKV y Mapfre tienen una mayor protección para niños que nacen con problemas.

Si quieres comparar la cobertura especificamente  en maternidad que tienen cada una de estas compañías puedes echar un vistazo a mi post sobre lo que cubren los seguros de salud en el embarazo y parto

mejor seguro de salud

Mapfre y Asisa, son las compañías que más sublímites tienen para consultas médicas. Estos sublímites prevalecen sobre el reembolso del 90% en el caso de Asisa y del 80% en el caso de Mapfre.

En odontología, la cobertura más amplia, sin duda es la de DKV, porque no solo cubre las extracciones, limpiezas y curas, sino cualquier tratamiento dental cuyo fin no sea estético.

Top Health tiene un límite de 9000€ al año por asegurado y te reembolsa las facturas dentales al 100% si te realizas el tratamiento en un centro concertado y al 80% si es un centro de libre elección.

mejor seguro de salud

En esta tabla, de nuevo DKV Top Health tiene la cobertura más amplia. Te destaco especialmente su cobertura en psicoterapia , fisioterapia/rehabilitación, podología y prótesis. Este seguro, es el único que también cubre el material de ortopedia

mejor seguro de salud

Mapfre, de forma opcional te permite contratar la gran cobertura de 561.823€.  En mi opinión es interesante tener un capital adicional que se pueda utilizar si en algún momento el de la póliza se queda corto, pero te destaco que los límites de la póliza se siguen aplicando aunque hayas contratado la Gran cobertura.

Es decir que si la póliza tiene un sublímite de 3165,66€ para parto y presentas una factura de 5000€ por ese mismo concepto, no podrías pedir utilizar la gran cobertura y finalmente te pagarían 3165,66€.

Te destaco la cobertura de DKV Top Health en medicamentos ya que es ilimitada y te devuelve el 100% de los gastos de facturas de farmacia. Eso si, lo que reembolsa son medicamentos cuyos principios activos están incluidos en el Vademecum.

Además es la única compañía que tiene incluida la cobertura para óptica, medicina alternativa y balneario tras hospitalización.

medico-que-habla¿Qué seguro de salud contrataría yo?

Pues sin duda DKV Top health si tuviera los recursos económicos como para poder permitirme esta póliza.

Hay algo que no te he comentado y es que esta póliza tiene un precio alto, acorde con su cobertura, por lo que no todo el  mundo puede contratarla.Las otras pólizas son también muy interesantes y sus precios son más moderados. Como es lógico son acordes a la cobertura que ofrecen.

Otra opción que creo que es muy interesante por su relación entre precio y coberturas es la póliza de Adeslas Premium.

Y a ti, ¿cual es la que te gustaría contratar?

Si te has quedado con alguna duda, o quieres saber algo más de estas pólizas déjame un comentario y te respondo a todo.